Tràn dịch khớp nguyên nhân triệu chứng và điều trị

Theo các Bác sĩ của Trường Cao Đẳng Dược Sài Gòn Tràn dịch khớp, còn được gọi là viêm khớp dịch, là một tình trạng trong đó có sự tích tụ quá mức của chất lỏng trong khớp.

Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biến gây ra tràn dịch khớp:

• Viêm khớp: Các bệnh viêm khớp như viêm khớp dạng thấp (rheumatoid arthritis), viêm khớp mạn tính (osteoarthritis) và viêm khớp dạng thấp trẻ em có thể gây viêm và dẫn đến tràn dịch trong khớp.
• Chấn thương khớp: Các chấn thương khớp, như gãy xương, chấn thương mô mềm, hoặc bong gân, có thể gây viêm và dẫn đến tràn dịch khớp.
• Bệnh gút: Bệnh gút là một loại viêm khớp do tăng axit uric trong máu và gây ra sự hình thành tinh thể urat trong khớp. Các tinh thể urat này có thể gây viêm và dẫn đến tràn dịch trong khớp.
• Nhiễm trùng: Nhiễm trùng trong khớp, được gọi là viêm khớp nhiễm trùng, có thể xảy ra khi vi khuẩn hoặc vi rút xâm nhập vào khớp thông qua máu hoặc các cơ chế khác. Nhiễm trùng gây viêm và dẫn đến tràn dịch trong khớp.
• Bệnh lý khác: Một số bệnh lý khác như bệnh lupus, bệnh tăng bạch cầu (leukemia), bệnh thận, bệnh tim và bệnh lý tự miễn có thể gây viêm và dẫn đến tràn dịch khớp.
• Các nguyên nhân khác bao gồm dị ứng, bệnh tăng áp lực trong khớp (như khối u hoặc polyp), bị kẹt dịch hoặc cơ chế sản xuất dịch bị mất cân bằng.

Triệu chứng tràn dịch khớp bao gồm:

• Sưng: Vùng khớp bị ảnh hưởng sẽ có sự sưng lên do tích tụ chất lỏng trong khớp. Sưng có thể là một phần của quá trình viêm.
• Đau: Tràn dịch khớp thường đi kèm với đau trong và xung quanh khớp bị ảnh hưởng. Đau có thể làm giới hạn chuyển động của khớp và gây khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày.
• Cảm giác nóng: Vùng khớp bị tổn thương có thể cảm thấy nóng hơn so với các vùng khác trên cơ thể. Đây là dấu hiệu của sự viêm.
• Cảm giác căng và đau nhức: Tràn dịch khớp có thể gây ra cảm giác căng và đau nhức trong khớp. Điều này có thể làm giảm khả năng chuyển động tự nhiên của khớp.
• Giới hạn chuyển động: Sự tích tụ chất lỏng trong khớp có thể làm giảm khả năng di chuyển của khớp và gây ra sự cản trở trong việc uốn cong, duỗi hoặc xoay khớp.
• Âm thanh khớp: Trong một số trường hợp, tràn dịch khớp có thể gây ra tiếng kêu hoặc cảm giác một cảm giác “bị bóp” khi di chuyển khớp.

Để chẩn đoán tràn dịch khớp, bác sĩ sẽ tiến hành các bước sau:

• Lịch sử bệnh: Bác sĩ thầy thuốc sẽ hỏi về triệu chứng, thời gian bắt đầu và tiến triển của triệu chứng, cũng như bất kỳ yếu tố rủi ro hay bệnh lý khác có liên quan.
• Kiểm tra cơ địa: Bác sĩ sẽ kiểm tra các khớp bị ảnh hưởng để xác định sự có mặt của sưng, đau, giới hạn chuyển động và cảm giác nhiệt độ.
• Xét nghiệm máu: Một số xét nghiệm máu có thể được yêu cầu để phát hiện sự viêm và xác định các chỉ số viêm như tốc độ kết tụ máu (ESR) và protein C pha (CRP). Ngoài ra, xét nghiệm máu cũng có thể phát hiện các dấu hiệu về bệnh lý cơ bản khác.
• Xét nghiệm dịch khớp: Bác sĩ có thể thực hiện quá trình tiêm kim vào khớp bị ảnh hưởng để thu thập mẫu dịch khớp. Mẫu dịch sẽ được kiểm tra để xác định thành phần của nó, bao gồm sự hiện diện của tế bào vi khuẩn, tế bào vi rút và tình trạng hóa sinh.
• Các phương pháp hình ảnh: X-quang, siêu âm hoặc MRI có thể được sử dụng để đánh giá tình trạng khớp và xác định sự hiện diện của tràn dịch.

Dưới đây là một số phương pháp điều trị thông thường:

• Điều trị căn bệnh gốc: Nếu tràn dịch khớp là do bệnh viêm khớp như viêm khớp dạng thấp, bệnh gút hoặc viêm khớp mạn tính, điều trị căn bệnh gốc là cần thiết. Điều này có thể bao gồm thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), corticosteroids hoặc các loại thuốc điều chỉnh sự miễn dịch.
• Thủ thuật xả dịch khớp: Trong một số trường hợp, nếu tràn dịch khớp quá nhiều hoặc không đáp ứng tốt với điều trị bằng thuốc, bác sĩ có thể quyết định tiến hành thủ thuật xả dịch khớp. Quá trình này bao gồm việc tiêm kim vào khớp để gỡ bỏ chất lỏng dư thừa. Điều này giúp giảm sưng và giảm đau.
• Thuốc giảm đau và thuốc chống viêm: Đối với tràn dịch khớp gây đau và viêm, thuốc giảm đau và thuốc chống viêm có thể được sử dụng để giảm triệu chứng. Điều này có thể bao gồm NSAIDs, acetaminophen, corticosteroids hoặc thuốc giảm đau opioid trong trường hợp nặng.
• Theo các Giảng viên chuyên ngành Phục hồi chức năng của Trường Cao Đẳng Dược Sài Gòn Vật lý trị liệu: Vật lý trị liệu như đặt băng, áp lực, cung cấp nhiệt hoặc lạnh có thể giúp giảm sưng và đau, cũng như tăng cường chức năng khớp.